일반적으로 겨울철에는 녹내장이 증가하는 경향을 보이는데 그 이유는 기온이나 일조량이 줄어드는 겨울철 날씨의 특징 때문입니다. 녹내장은 시신경 혈류 변화나 안압 상승으로 시신경이 손상되고 시야가 점차 좁아지는 질환입니다. 병이 진행되면 안개가 낀 것처럼 앞이 뿌옇게 보이고 물체가 깜박거리면서 주변부에서 서서히 보이지 않게 되어 시야가 좁아지고 심하면 실명에 이르게 됩니다. 녹내장의 증상
녹내장은 서서히 진행되는 질병으로 자각 증상이 없는 것이 특징입니다. 대개 양쪽 눈에 함께 발병하는 경우가 많지만 한쪽 눈에만 발병할 수도 있습니다. 이때는 녹내장이 없는 반대편 눈으로 사물을 보기 때문에 조기 발견이 늦어지게 됩니다. 녹내장은 보통 높은 안압이 원인이지만 안압이 정상이어도 시신경이 약하면 녹내장이 될 수 있습니다. 심한 근시나 원시, 가족력, 인종 등도 녹내장의 원인이 되는데, 이때 눈질환으로 인한 이차성 녹내장의 경우 갑자기 안압이 올라가 눈과 머리가 아프고 흔들림, 구토 등의 증상을 동반하기도 합니다. 녹내장형
녹내장은 치료 전의 유형을 파악하는 것이 포인트로 크게 개방 뿔 녹내장, 폐쇄 뿔 녹내장 등으로 나누어집니다.외에도, 출생 직후부터 나타나는 선천성 녹내장, 심한 백내장, 당뇨 등에 의해서 발병하는 이차성 녹내장도 존재합니다.개방 뿔 녹내장의 경우 전방 모퉁이(각막 후면과 홍채 전면을 이룬다각)이 밀리지 않고 정상적인 모습을 유지한 채 발생하고 폐쇄 뿔 녹내장은 갑자기 상승한 후방 압력 때문에 홍채가 각막쪽으로 이동하는 전방 모퉁이를 누르고 발생하는 증상입니다.전방 모퉁이가 밀릴 것으로 방수가 배출되는 통로도 막히는데 이 때 빠른 안압 상승을 초래할 수 있습니다.
녹내장 치료법
녹내장 치료시는 안구 내의 방수와 혈류를 원활한 것이 주된 목표입니다.또 안구 압력을 조절하고 시신경을 보호하는 것이 치료에서 중요한 부분입니다.현재의 의술에서는 녹내장으로 손상된 시신경을 다시 살릴 수 없으니 조기에 진단하고 시신경 손상의 진행을 막는 것이 최선의 방법입니다.치료에는 약물 치료, 레이저 치료, 그리고 수술이 있습니다.녹내장의 원인이 뭔가에 의해서 치료 방법의 선택이 바뀝니다.대부분의 경우 뚜렷하게 진단된 후에는 안압을 낮추기 위한 약물 치료를 먼저 실시합니다만, 약물로 시신경이 죽는 것을 막을 수 없다고 판단되면 경우에 따라서는 레이저나 수술적 치료를 실시합니다.레이저의 경우 동공 차단에 의한 급성 폐쇄 뿔처럼 일부의 녹내장으로 효과적이지만 효과가 적은 경우도 많아 사용 범위가 제한적인 단점이 있습니다.
약물치료 레이저치료 수술치료 안압하강 또는 안혈류 증가를 위한 약물점안-선택적 레이저섬유주성형술(SLT)-레이저 홍채절개술 섬유주절제술/방수유출장치삽입술/미세침습 녹내장수술
약물치료 레이저치료 수술치료 안압하강 또는 안혈류 증가를 위한 약물점안-선택적 레이저섬유주성형술(SLT)-레이저 홍채절개술 섬유주절제술/방수유출장치삽입술/미세침습 녹내장수술
약물치료 레이저치료 수술치료 안압하강 또는 안혈류 증가를 위한 약물점안-선택적 레이저섬유주성형술(SLT)-레이저 홍채절개술 섬유주절제술/방수유출장치삽입술/미세침습 녹내장수술
미세침습 녹내장수술 XEN 스텐트 삽입술
이 뒤 추가 안압 하강이 요구되는 상황이라면 수술적 치료를 고려해야 합니다.수술은 “섬유 기둥 절제술”,”방수 유출 장치 삽입술”등이 있습니다.요즘은 두가지 시술의 단점을 보완한 미세 침습 녹내장 수술의 선호도가 높습니다.이 수술은 1.8mm의 최소 절개 창문을 활용하고 회복 기간을 단축시킨 것이 특징입니다.6mm정도의 작은 튜브를 안구 내에 삽입하고 방수가 결막 아래 공간으로 탈출 통로를 만들어 안압을 하강시키는 원리입니다.고난도의 수술인 만큼 의료진의 경험과 시술이 관건입니다.다만 유감이지만 녹내장은 수술로 “완치”수 있는 질환은 아닙니다.녹내장 수술은 완치가 아닌 안압 조절을 위한 방법의 하나입니다.녹내장은 완치라는 개념이 없어 조기에 발견하고 시신경 손상이 진행되지 않도록 하는 것이 최선의 방법이라고 말할 수 있습니다.40세 이상 중장년층이라면 1년에 2회 정도 꾸준한 안과 검진을 받는 것이 좋고, 고혈압 또는 당뇨 등 만성질환 보유자, 고안압 상태가 지속되는 환자, 녹내장 가족력 보유자, 근시나 원시 보유자, 포도막염이나 백내장 등의 눈질환 보유 환자 등이라면 정기적인 안과 검사를 받는 것이 바람직합니다. 안과종합병원 누나안과병원 서울 / 대구 / 남양주40세 이상 중장년층이라면 1년에 2회 정도 꾸준한 안과 검진을 받는 것이 좋고, 고혈압 또는 당뇨 등 만성질환 보유자, 고안압 상태가 지속되는 환자, 녹내장 가족력 보유자, 근시나 원시 보유자, 포도막염이나 백내장 등의 눈질환 보유 환자 등이라면 정기적인 안과 검사를 받는 것이 바람직합니다. 안과종합병원 누나안과병원 서울 / 대구 / 남양주누나안과병원(서울, 대구, 남양주)은 녹내장 명의로 유명한 세브란스안, 이비인후과 병원장 출신 홍영재 원장을 중심으로 진료경험이 풍부한 의료진이 환자 개개인의 상태에 맞는 최적의 치료를 제공합니다. 고난도 미세침습 녹내장수술(MIGS)을 도입하는 등 녹내장으로 인한 실명 예방을 위해 최선을 다해 진료합니다.누나안과병원(서울, 대구, 남양주)은 녹내장 명의로 유명한 세브란스안, 이비인후과 병원장 출신 홍영재 원장을 중심으로 진료경험이 풍부한 의료진이 환자 개개인의 상태에 맞는 최적의 치료를 제공합니다. 고난도 미세침습 녹내장수술(MIGS)을 도입하는 등 녹내장으로 인한 실명 예방을 위해 최선을 다해 진료합니다.누나안과병원(서울, 대구, 남양주)은 녹내장 명의로 유명한 세브란스안, 이비인후과 병원장 출신 홍영재 원장을 중심으로 진료경험이 풍부한 의료진이 환자 개개인의 상태에 맞는 최적의 치료를 제공합니다. 고난도 미세침습 녹내장수술(MIGS)을 도입하는 등 녹내장으로 인한 실명 예방을 위해 최선을 다해 진료합니다.누나안과병원(서울, 대구, 남양주)은 녹내장 명의로 유명한 세브란스안, 이비인후과 병원장 출신 홍영재 원장을 중심으로 진료경험이 풍부한 의료진이 환자 개개인의 상태에 맞는 최적의 치료를 제공합니다. 고난도 미세침습 녹내장수술(MIGS)을 도입하는 등 녹내장으로 인한 실명 예방을 위해 최선을 다해 진료합니다.누나안과병원(서울, 대구, 남양주)은 녹내장 명의로 유명한 세브란스안, 이비인후과 병원장 출신 홍영재 원장을 중심으로 진료경험이 풍부한 의료진이 환자 개개인의 상태에 맞는 최적의 치료를 제공합니다. 고난도 미세침습 녹내장수술(MIGS)을 도입하는 등 녹내장으로 인한 실명 예방을 위해 최선을 다해 진료합니다.누나안과병원(서울, 대구, 남양주)은 녹내장 명의로 유명한 세브란스안, 이비인후과 병원장 출신 홍영재 원장을 중심으로 진료경험이 풍부한 의료진이 환자 개개인의 상태에 맞는 최적의 치료를 제공합니다. 고난도 미세침습 녹내장수술(MIGS)을 도입하는 등 녹내장으로 인한 실명 예방을 위해 최선을 다해 진료합니다.